Reyabilitasyon fonksyonèl apre ka zo kase clavicle

Klavik la se yon koneksyon S-ki gen fòm ak aparèy sipò pou manm yo anwo yo ak tors. Condyle distal la plat ak konvèks nan direksyon do a, ki se fezab atachman an ak etann nan misk ak ligaman. Fen distal la fòme jwenti acromioclavicular ak akromion a, epi ligaman korakoklasik la fikse klavikul la; kondil la proximal se dyaman ki gen fòm konvèks bò kote ventral, ak jwenti a sternoclavicular se ki te fòme pa tisi ligaman fò ak manch la seyè, epi gen yon pwosesis sternocleidomastoid. Atachman nan misk.

Klavik la sitiye anba po a ak pozisyon li se fon. Yon fwa ke yon ka zo kase rive, anfle ak ecchymosis rive, ak doulè nan zepòl ka agrave pli lwen doulè a. Atik sa a pral diskite sou rekiperasyon nan fonksyon manm siperyè apre yon ka zo kase klavikul nan konjonksyon avèk peryòd la nan kase a klavikul.

Nè brakyal plèksus yo ak veso san subklavi pase dèyè kavèk la. Lè klavikul la sibi gwo vyolans, ka zo kase, blesi nan venn, aksidan vaskilè, ak blesi plèksus brakyal la nan lòt pati yo ka rive, ak yon seri de disfonksyonman anwo yo.

Tou depan de ki kalite ka zo kase klavikul, operasyon oswa tretman konsèvatif ka chwazi. Avèk matirite a ogmante nan teknoloji entèn fiksasyon ak devlopman rapid la nan ekipman fiksasyon entèn, li te tretman chirijikal nan ka zo kase klavikul te rekonèt pa pi ekspè yo ak pasyan yo, epi yo ka rediksyon anatomik reyalize.

Apre kase a klavikul ak domaj lokal tisi mou, maladi sikilasyon san, doulè lokal yo ak enflamasyon, ak maladi mouvman manm apre yon operasyon. Egzèsis fonksyonèl ka ankouraje sikilasyon san epi reyalize soulajman anfle ak doulè. Se poutèt sa, doktè yo ta dwe ankouraje pasyan yo kòmanse fonksyonèl fè egzèsis bonè nan peryòd la postoperatwar, entèvni nan tretman reyabilitasyon, yo chwazi fòmasyon ki apwopriye dapre diferan peryòd, ak piti piti reyalize objektif la nan restore fonksyon anwo manm.

Apre anestezi a disparèt nan jou ki vini apre operasyon an, men dwèt aktif, ekstansyon dwèt, egzèsis ekstansyon dwèt, ekstansyon ponyèt tounen ak egzèsis flexion palmis, ak koud flexion ak egzèsis ekstansyon ka fèt.

Apre egzamen radyografi a nan premye jou apre a te konfime ke ka zo kase a te reset byen, yo te ede pasyan an nan egzèsis pasif fonksyon zepòl. Lè kanpe, triyang lan sispann manm ki afekte a devan pwatrin lan, kò a flechir lateralman sou bò ki afekte a, ak balanse zepòl la retounen ak lide; kò a flexes nan direksyon bò ki afekte a, ak apiye devan yon ti kras, balanse andedan ak deyò zepòl la.

Soti nan 2 jou apre operasyon an, ou ka fè egzèsis pandil tankou koube desann, draping manm yo anwo yo epi fè avanbra nan bò ki afekte a ak yon sèk goch oswa sans.

Pasyan yo te resevwa enstriksyon pou fè egzèsis tankou flechir ak ekstansyon avanj nan manm ki afekte a ak sezisman boksè a pou 3 jou apre operasyon an, chak fwa se pa mwens pase 10 minit. Si zepòl la te anfle, te kapab bay lwil ak konprès cho. Nan 1 semèn apre operasyon an, eksepte pou tan fòmasyon an, manm lan ki afekte yo ta dwe sispann ak yon sèvyèt triyang.

Apre 7 jou, mouvman aktif nan zepòl yo nan tout direksyon ak aks te fèt. detay jan sa a:

1. Mouvman jwenti sikilè zepòl (sa vle di sèk anwo manm): pasyan an pliye pou pi devan, bra a anwo natirèlman pandye desann pèpandikilè ak tè a, ak jwenti a zepòl fè mouvman goch ak envers sikilè.

2. Wotasyon entèn: mete bò kote ki afekte a ak dèyè a epi mete bò opoze a

3. Wotasyon ekstèn: manyen zòrèy opoze a ak men bò ki afekte a nan figi an

4. K ap grenpe metòd miray ranpa a: Pasyan an kanpe fè fas a miray la, manm ki afekte yo dwat devan ak trennen anwo.

Pozisyon nan kouche se sitou te adopte nan 2 semèn apre operasyon an. Yon ti kousen lè nan 4-6cm sou rejyon an scapular ipsilateral itilize pou yon ekstansyon pou zepòl ki afekte dèyè; Lè bò ki an sante se bay manti, tèt la, kou, ak do yo se yon ti kras sou kote bò lanmè a, pran konfò pasyan an kòm degre la. Reyabilitasyon bonè enpòtan pou aktivite aktif ak pasif ansanm. Ou ka kòmanse avèk yon osman. Aktivite a ka ankouraje mekanoreceptors diminye doulè, epi li ka gen efè favorab sou aranjman fib kolagen an ak Cartilage jwenti. Konbine ti zepòl echèl yo pou fè anlèvman san doulè, flèksi, wotasyon entèn, ak egzèsis izre medikaman. Kantite total fòmasyon an se pa ogmante doulè a ak enflamasyon nan zepòl la. Si gen doulè, metòd entèvansyon tankou terapi frèt ak kalman yo alè. Sa a se yon pwen trè enpòtan pou entèvansyon reyabilitasyon an.

Twa a sis semèn apre operasyon, ka rale fòmasyon nan tout direksyon nan jwenti a zepòl ka fèt, tankou rale pouli, miray k ap grenpe, elatriye, pandan y ap kontinye fòmasyon nan kontraksyon izometrik nan etap anvan an. Li ta dwe te note ke fistibal lan avan dwe sipòte ak pwoteje nan 1 mwa apre operasyon kenbe jwenti a acromioclavicular nan yon pozisyon fonksyonèl san yo pa pote pwa.

Apre 6 semèn, objektif fòmasyon reyabilitasyon an se pou repare mobilite jwenti ki afekte yo, ogmante fòs misk yo, ak restore fonksyon manm yo. Li ka ranfòse aktivite a aktif ak pwa-fè pitit entansite entansite, ranje, kantite lajan pou fè egzèsis ak dire nan jwenti yo manm blese, ak piti piti rezime aktivite chak jou ak espò retabli aktivite a nan jwenti ki afekte yo, ranfòse fòs nan misk, ak restore fonksyon manm. .

Apre ka zo kase a klavikul, si manm ki afekte a se nan yon eta fiks pou yon peryòd tan ki long, manm yo ak jwenti pa ka fè aktivite nòmal fonksyonèl, ak atrofye a ki koute chè nan misk, adezyon jwenti yo, osteyopowoz la, ak nonunion ka zo kase rive nan tan an. -term. Apre yon ka zo kase clavicle, regilye fè egzèsis fonksyonèl ka amelyore pronostik la nan sit la ka zo kase, amelyore fòs nan misk, anpeche atrofye nan misk, ak pou anpeche disfonksyonman nan manm yo anwo ak men yo.